Dograjevanje kosti

Dograjevanje kosti čeljustnic je širok pojem in zajema postopke, s katerimi poskušamo ohraniti ali pa na novo vzpostaviti obliko čeljustnega grebena. Glavni razlog, da se dograjevanja kosti sploh lotimo, je potreba ali želja po implantološkem zdravljenju.

Po izgubi zoba začne kost na tem mestu nezadršno propadati. V šestih mesecih se lahko zmanjša tudi za polovico, še posebej, če je bilo prisotno vnetje ali je bilo izdiranje zahtevno. Zato je pred implantatom pogosto potrebno dograjevanje kosti.

To vključuje postopke, s katerimi obnovimo ali ohranimo obliko čeljustnega grebena. Implantat mora biti obdan z zadostno količino zdrave kosti in mehkega tkiva in skorajda ni primera, ko ne bi bilo potrebno ob načrtovanju implantata nekaj narediti tudi s kostjo.

Obstaja več različnih tehnik, kako to naredimo in izbira tehnike je odvisna od količine razpoložljive, kosti, od stanja sosednjih zob ob vrzeli, od anatomskega mesta in oblike defekta – pomembno je, ali moramo obnoviti kost po širini ali po višini ali pa v obeh smereh. Primer dograjevanja kosti po višini je z dvigom sinusnega dna.

Čimbolj se trudimo ohraniti pacientovo lastno kost, kadar to ne gre, uporabimo kostne nadomestke. Večina jih imenuje umetna kost, čeprav se sintetična kost še najmanjkrat uporablja – večinoma v obliki trikalcijevega fosfata in hidroksiapatita. Največkrat se uporablja predelana kost živalskega izvora (v Evropi) ali kadavrska (človeška) kost iz kostnih bank (v ZDA), katere uporaba pri nas ni dovoljena.

V D centru se nenehno izobražujemo o različnih materialih in tehnikah, da lahko za vsak posamezen primer in pacienta izberemo najbolj primerne.